第一条,心理测试的筛查及回访目的:结合新生测试结果,全面筛查出有心理障碍、心理疾病和自杀倾向的学生,防微杜渐、防患于未然。
第二条,筛查三个标准
1、症状自评量表(SCL-90)中90个项目单项分相加之和超过160分,或阳性项目数超过43项,或9个因子中因子分超过2分。
2、大学生人格问卷(UPI)中总分在25分(包括25分)以上,或四个关键题(8自己的过去和家庭是不幸的、16常常失眠、25想轻生、26对任何事情没有兴趣)中第25题做肯定选择者,或关键题中同时至少有两题做肯定选择者。
3、辅导员结合平时与学生交流等信息对学生心理状况进行初步判断。
第三条,筛查对象
1、特级关注对象----有自杀倾向:有过自杀的行为或有准备自杀的行为,或有自杀的想法或说过“没有任何目标”、 “自己没用一无是处”等。针对以下表对自杀自伤进行评估。
自杀自伤评估表 |
|||
无 |
有(低) |
有(高) |
|
评估自杀、自伤计划 |
0 |
1 |
2 |
评估既往相关自杀、自伤经历 |
0 |
1 |
2 |
评估目前现实压力 |
0 |
1 |
2 |
评估目前支持资源 |
2 |
1 |
0 |
临床诊断 |
0 |
1 |
2 |
0-2分报告辅导员,需要进一步观察。3-4分报告辅导员,报告院系行政领导,密切观察随访;24小时监护,24小时后再评估。可以通知父母。5-6分报告辅导员,报告院系行政领导,密切观察随访;通知父母,送精神科门诊,或精神科会诊,24小时监护,强烈建议住院。7-10分 通知父母,立即住院。
2、一级关注对象----有精神疾病倾向:有幻觉和妄想表现,行动与思想异常怪异,常人无法理解,并且情绪经常波动很大,根本无法正常学习和生活。这类很可能是精神疾病。可以借助自知力做初步诊断。
3、二级关注对象----有心理异常倾向:受突发事件、家庭环境、学习压力、人际关系、躯体疾病、性格内向孤僻等因素的影响,经常出现焦虑、抑郁、失眠、敏感多疑、意志颓废等。这些问题的表现持续约半年左右,明显影响正常的学习和生活。
第四条,各院系辅导员初步筛查。辅导员经过专业培训后,依据筛查标准,初步筛查出特级关注、一级关注和二级关注对象,上报中心。
第五条,心理健康教育与咨询中心回访
1、回访形式:以学院为单位,信件邀请被筛查出的学生面谈,每位学生回访时间约为二十分钟。
2、回访培训:接待工作人员必须有心理咨询经验,并熟练掌握心理诊断技能。回访前所有接待工作人员必须接受心理健康教育与咨询中心组织的回访培训。
3、回访内容:回访为结构化访谈,依据测试数据和辅导员初访意见,进一步就“第一印象、目前的心理状况、心理问题类型和建议”四个方面进行会谈。“第一印象”主要是观察来访学生言谈举止等外观,更侧重于来访学生所传递的内在感受;“目前的心理状况”指来访自述目前心理现状。“心理问题类型”指接待工作人员对心理状况进行初步评估和诊断,其中包括“基本正常、心理问题、神经症和精神疾病”。“建议”针对学生的具体情况,在“了解自己、自我调整、接受心理咨询、转介”四个方面提出针对性建议。
第六条,回访注意事项:先平息学生因参加回访导致紧张等负面情绪反应;以倾听为主,倾听时不仅关注其讲述内容,更要关注讲述的方式方法;提建议时,给来访学生更广泛的选择,使用启发式“不妨……看看怎么样”,而不是强调必须来中心。
第七条,回访中的危机事件处理:如有来访学生是特别关注对象和一级关注对象,接待工作人员必须澄清否有自杀等危机观念或具体行动计划。如有严重的自杀倾向或精神病症状,立即联系中心,中心联系院系领导,由院系通知家长给予看护,并采取家长陪读、休学、住院治疗等相应措施。
第八条,回访结束后,所有接待人员召开专业督导例会,就回访工作中遇到的问题、学生的现状等事宜交流,进一步全面和深入了解学生的普遍问题和个案现状,为进一步追踪干预服务。
第九条,筛查和回访的资料装订并保密归档。对于有神经症、精神疾病和自杀倾向等需要特别关注的学生,与辅导员交流,与院系共同采取相应的追踪处理措施。